Для чего нужны гормоны щитовидной железы?

By | 20.07.2018

Гормоны щитовидной железы делятся на два различных класса: йодитиронины (тироксин, трийодтиронин) и кальцитонин. Из двух этих классов гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин регулируют основной обмен организма (тот уровень энергозатрат, который необходим для поддержания жизнедеятельности организма в состоянии полного покоя), а кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и развития костной ткани.

Гормоны щитовидной железы вырабатываются в сферических образованиях, называемых фолликулами. Клетки фолликулов (так называемые А-клетки щитовидной железы) вырабатывают тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые являются основными гормонами щитовидной железы. Эти гормоны щитовидной железы химически очень похожи – различаются они только по количеству атомов йода в молекуле. Молекула тироксина содержит в себе 4 атома йода, а молекула трийодтиронина – 3 атома (отсюда и сокращения – Т4 и Т3). Гормоны щитовидной железы находятся в крови как в свободной форме, так и в связи со специальными белками-переносчиками. Активность проявляют только свободные формы гормонов щитовидной железы (их сокращенно обозначают FT4 и FT3, от free T4 – свободная фракция гормона Т4).

Для синтеза двух главных гормонов щитовидной железе необходим йод и аминокислота тирозин. При синтезе в первую очередь образуется специфический белок – тиреоглобулин, который накапливается в полости фолликула щитовидной железы и служит своеобразным «запасом» для быстрого синтеза гормонов. После выделения в кровь гормоны щитовидной железы связываются с белками-переносчиками – тироксинсвязывающим глобулином и альбумином. В свободном виде в крови присутствует не более 0,5% тироксина и трийодтиронина.

Гормоны щитовидной железы представлены двумя различными классами биологически активных веществ: йодтиронинами и полипептидным гормоном кальцитонином. Эти классы веществ выполняют разные физиологические функции: йодтиронины регулируют состояние основного обмена, а кальцитонин является одним из факторов роста и влияет на состояние кальциевого обмена, а также участвует в процессах роста и развития костного аппарата (в тесном взаимодействии с другими гормонами).

Структура и функции железы. Зачем нам «щитовидка»?

Щитовидная железа имеет форму бабочки и располагается в передней части шеи. Это совсем небольшой орган, весом 15-20 г. Он состоит из правой и левой доли, связанных между собой небольшим перешейком.

Щитовидная железа это эндокринный орган. Она производлит биологически активные вещества: гормоны, которые не выводятся из нашего тела, а регулируют биологические процессы внутри него.

Принцип работы и роль щитовидной железы

Нормальная работа щитовидной железы – процесс очень сложный, который контролируется и стимулируется гипофизом и гипоталамусом. Именно от взаимодействия этих органов зависит состояние процессов энергообмена в организме.

Механизм работы этой системы таков:

  • при необходимости усиления процессов обмена веществ в гипоталамус поступает нейронный сигнал;
  • происходит синтез тиреотропного рилизинг-фактора, который отправляется в гипофиз;
  • в гипофизе стимулируется выработка тиреотропного гормона (ТТГ щитовидной железы);
  • ТТГ активизирует процессы выработки гормонов непосредственно щитовидной железой (Т3 и Т4).

Собственные тиреоидные гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) пребывают в организме в состоянии, «связанном» с другими белками, и поэтому неактивном. Лишь после сигнала щитовидной железы они высвобождаются и принимают участие в процессах обмена.

Виды гормонов щитовидной железы — ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 – (трийодтиронин), Т4 (тироксин), кальцитонин.

Собственные гормоны щитовидной железы отвечают за определенные процессы в организме человека, их функции распространяются на все органы и системы. Щитовидку называют одной из самых значимых желез внутренней секреции, которая «дирижирует работой» всего тела.

Функции гормонов щитовидной железы:

  • Повышают потребление тканями кислорода.
  • Повышают (при избытке) или снижают (при недостатке) основной обмен, т.е. то количество энергии, которое организм расходует в покое.
  • Стимулируют рост и дифференцировку тканей: мышечной, костной и так далее.
  • Влияют на функциональную активность нервной системы. Особенно это касается нервной системы плода. Именно поэтому важно поддерживать нормальную концентрацию гормонов щитовиднойжелезы во время беременности.
  • Регулируют работу сердечно-сосудистой системы. Улучшают проведение нервных импульсов в сердечной мышце, силу и частоту сердцебиений. При недостатке этих гормонов сердце бьется реже и с меньшей силой, при избытке — учащенно, вплоть до фибриляции в тяжелых случаях.
  • Усиливают всасывание и расходование глюкозы и многое другое.

 

Т3 (трийодтиронин) в 3–5 раз более активен, чем Т4 (тироксин), и действует быстрее, так как циркулирует в крови преимущественно в свободном виде (меньше связывается с белками крови). Он быстрее проникает через клеточные мембраны и быстрее «расходуется» организмом.

Т4 (тироксин) более стабилен и может находиться в крови в неизмененном виде 24–48 ч. Когда организму требуется восполнить ресурс Т3, специальные ферменты, дейодиназы, просто превращают Т4 в более активный Т3.

Т3 и Т4 находятся в крови как в свободной форме, так и в связи со специальными белками-переносчиками. Активность проявляют только свободные формы гормонов щитовидной железы (св. Т3 и св. Т4).

Влияние гормонов щитовидной железы на организм зависит от их концентрации в крови. В норме они поддерживают оптимальный энергетический и обменный баланс в организме, но все меняется, как только этих гормонов становится слишком много или слишком мало.

Так небольшое увеличение концентрации тироксина в крови оказывает анаболический эффект, т.е. стимулирует рост мышечной и костной ткани, однако чрезмерное увеличение концентрации этого гормона в крови приводит к усиленному распаду белка и может вызывать разрушение мышц и костей — приводить к мышечной дистрофии и остеопорозу.

Состояние недостатка гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз.

Дисфункции щитовидной железы

Нарушения в работе щитовидной железы можно разделить условно по степени функциональной активности.

  • Эутиреоз – состояние железы, при котором она продуцирует достаточное количество гормонов, при этом все органы и системы организма работают без сбоев, в нормальном режиме. Патология щитовидной железы связана непосредственно с состоянием самого органа.
  • Гипотиреоз (синдром недостатка) – тиреодидные гормоны щитовидной железы продуцируются в недостаточном количестве, что сказывается на работе всех подконтрольных органов. Наблюдается энергетическая недостаточность.
  • Гипертериоз (синдром переизбытка)– функции щитовидной железы нарушены вследствие повышенного продуцирования гормонов, что вызывает чрезмерно активные обменные процессы в организме.

Функциональная активность щитовидной железы регулируется нормальным уровнем тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Отклонение его количества от нормы в ту или иную сторону говорит о том, что тиреоидные гормоны вырабатывают в больших или меньших количествах, и это вызывает патологические состояния.

Однако не только тиреоидные гормоны вызывают болезни щитовидки.

 

Современная медицина классифицирует:

  • аутоиммунные;
  • злокачественные заболевания;
  • зоб различной этиологии;
  • и некоторые другие, более редкие.

Первые симптомы болезни щитовидно железы

Нарушение работы щитовидной железы имеет свои симптомы, которые, однако, очень часто проходят без должного внимания. Все списывается на банальную усталость, стрессы, переутомление или последствия недавно прошедшей простуды. Но всегда ли это так?

Нельзя сказать, чтобы первые признаки болезни щитовидки были так уж специфичны:

  • снижение жизненного тонуса, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках;
  • раздражительность, нервозность, беспричинные смены настроения;
  • похудение или набор веса при обычном рационе;
  • кожные покровы и волосы сухие и тусклые, ногтевые пластины слоятся и крошатся;
  • мышечные боли без видимой причины;
  • заболевания щитовидки у женщин может дать гормональные сбои – нерегулярные, слишком обильные или скудные месячные;
  • заболевания щитовидной железы у детей могут вызвать гиперактивность.

Если вы заметили у себя несколько таких симптомов, есть смысл обратиться к специалисту и провести обследование, которое расскажет о том, что ваша щитовидная железа вырабатывает, и о наличии в ней патологических процессов. Симптомы заболевания щитовидной железы практически незаметны на ранних стадиях. Но все же при пальпации люди могут сами обнаружить некоторые изменения.

Видимые увеличения щитовидной железы бывают в достаточно запущенных и тяжелых случаях. В нормальном состоянии железа не видна и не прощупывается.

Степени заболвания

  • 1 степень – прощупывается без видимых усилий, но визуально не заметна;
  • 2 степень – пальпируется и заметна на глаз при выполнении глотательных движений;
  • 3 степень – наблюдается синдром «толстой шеи», который заметен невооруженным глазом, но бывает так, что больного такой симптом не очень беспокоит (иногда в таких состояниях болит щитовидка);
  • 4 степень – меняются физиологические очертания шеи;
  • 5 степень – ярок выраженная деформация шеи, которая доставляет дискомфорт больному, так как болит щитовидка достаточно сильно.

Первые две степени увеличения могут быть вызваны физиологическими особенностями. В частности у девушек во время месячных могут наблюдаться некоторые отклонения, особенно в пубертатный период.

У женщин железа может несколько увеличиваться в период беременности и кормления грудью, так как в организме происходят гормональные изменения.

Гормоны щитовидной железы

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)

Щитовидная железа вырабатывает разнообразные гормоны, основными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Оба этих гормона оказывают сходное многогранное действие на организм.

 

Тиреотропный гормон (ТТГ)

ТТГ — это гормон, который вырабатывается гипофизом. Он стимулирует работу щитовидной железы по механизму отрицательной обратной связи. Чем ниже становится концентрация в крови Т3 и Т4, тем больше ТТГ выделяется гипофизом. И наоборот.

Это значит, что если по каким-то причинам гормоны щитовидной железы расходуются быстрее, головной мозг улавливает это и «подстегивает ее работу» с помощью ТТГ.

Также выработка ТТГ регулируется гипоталамусом при помощи тиреотропин-релизинг-гормона (тиролиберина).

 

Почему активность щитовидной железы смотрят по ТТГ?

Концентрация Т3 и Т4 в крови может меняться в широких пределах как в течение дня, так и под действием различных внешних и внутренних факторов.

Болезнь, повышенная физическая активность, стресс, беременность могут вызывать снижение концентрации тиреоидных гормонов в крови.

ТТГ же меняется более медленно. В среднем в течение 3-6 недель. Таким образом, его концентрация отражает те изменения, которые происходили с щитовидной железой в течение 1-1,5 месяцев.

Именно поэтому ТТГ позволяет, к примеру, выявить снижение функции щитовидной железы на ранних этапах, когда концентрация свободного Т4 еще в норме.

Анализ крови на ТТГ позволяет лучше всего оценить функцию щитовидной железы.

Когда лучше сдавать анализ крови на ТТГ?

ТТГ имеет четко выраженные суточные колебания концентрации. Это значит, что в течение суток он вырабатывается гипофизом с разной интенсивностью .

Наибольшая концентрация ТТГ в крови отмечается с 2.00 до 4.00 и сохраняется на таком уровне до 6.00-8.00, а дальше идет на спад и достигает минимума к 17.00-18.00.

Анализ крови на ТТГ необходимо сдавать строго до 10.00 утра.

Перед анализом желательно не есть хотя бы 4 часа.

Девушкам лучше всего сдавать ТТГ на 3-5 день менструального цикл
а.

ТТГ и гипотиреоз

При гипотиреозе щитовидная железа перестает вырабатывать тиреоидные гормоны вообще или в необходимом количестве. Мозг улавливает снижение тиреоидных гормонов и увеличивает выработку ТТГ, чтобы стимулировать щитовидную железу. Но его усилия оказываются тщетны.

При гипотиреозе наблюдается повышение ТТГ выше 10 мЕД/л и снижение свободного Т4 и Т3 ниже нормы.

 

ТТГ и тиреотоксикоз

При тиреотоксикозе тиреоидных гормонов в крови становится слишком много. Это может происходить по разным причинам.

Из-за усиленной выработки тиреоидных гормонов:

В результате повышенного высвобождения тиреоидных гормонов в кровь:

Так как тиреоидных гормонов в крови много, гипофиз перестает вырабатывать ТТГ, чтобы не стимулировать и без того активную щитовидную железу.

При тиреотоксикозе наблюдается снижение ТТГ менее 0,4 мЕД/л и повышение свободного Т4 и Т3 выше (иногда значительно выше) нормы.

 

Когда ТТГ не вырабатывается

В некоторых случаях встречаются состояния, при которых гипофиз перестает вырабатывать ТТГ, в следствие чего снижается активность щитовидной железы. Это состояние называется вторичный гипотиреоз.

Вторичный гипотиреоз обычно развивается в связи с патологией гипофиза. Ее причиной могут быть:

  • травмы головного мозга
  • кровоизлияния и инсульты в гипоталамо-гипофизарной зоне мозга
  • опухоли гипофиза, а также новообразования в гипоталамо-гипофизарной зоне
  • синдром пустого турецкого седла
  • облучение головного мозга
  • массивные кровопотери, в том числе в родах (синдром Шихана)

Редко встречается третичный гипотиреоз, когда выработка ТТГ снижается не из-за патологии гипофиза, а в связи со снижением синтеза тиролиберина.

Как в случае вторичного, так и третичного гипотиреоза наблюдается снижение ниже нормы и ТТГ, и тиреоидных гормонов .

Видео:

Итог

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) отвечают за все обменные процессы (энергетические и вещественные), контролируют рост и развитие органов и тканей, включая ЦНС. Принимают активное (если не сказать ключевое) участие в расщеплении жиров, выделении глюкозы, процессах усвоения белковых соединений. Их уровень влияет на концентрацию половых гормонов во время полового развития, возможность зачать и выносить ребенка и за его внутриутробное развитие.

Кальцитонин регулирует клеточный обмен кальция и фосфора, чем оказывает влияние на рост и развитие костных тканей, скелета человека. При любых костных дефектах (переломах, трещинах) именно этот гормон помогает кальцию «вмонтироваться» в нужное место и стимулирует выработку остеобластов, которые продуцируют новую костную ткань.

Функции щитовидной железы основаны на правильной работе этого органа, деятельность которого оказывает влияние на все процессы в организме человека.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *